Facturation & NGAP de l'infirmière libérale

• AMI — Acte Médico-Infirmier : soins techniques (injections, pansements, perfusions, prises de sang).
• AIS — Acte Infirmier de Soins : soins liés à la dépendance et à l'hygiène.
• BSI — Bilan de Soins Infirmiers : prise en charge forfaitaire des patients dépendants, qui a modernisé l'ancienne démarche de soins.

Chaque acte est affecté d'un coefficient. Le tarif se calcule en multipliant la valeur de la lettre-clé par ce coefficient.

Elles font partie intégrante de votre rémunération légitime :

• Majorations de dimanche et jours fériés ;
• Majoration de nuit selon les plages horaires ;
• Indemnités de déplacement (IFD) et indemnités kilométriques (IK) en zone rurale ou de montagne.

Laissez votre logiciel appliquer automatiquement ces majorations : c'est une source fréquente d'oubli, donc de manque à gagner.

Lorsque plusieurs actes sont réalisés au cours d'une même séance, la règle générale prévoit que l'acte au coefficient le plus élevé est facturé à taux plein, le second à 50 %, les suivants n'étant en principe pas cumulables — sauf exceptions prévues par la nomenclature.

C'est l'une des principales sources d'erreur de cotation. En cas de doute sur un acte, interrogez votre CPAM plutôt que de « tenter ».

Pour être remboursée rapidement, vous télétransmettez vos actes via un logiciel agréé SESAM-Vitale, votre carte CPS et le lecteur de carte Vitale du patient. Les flux partent vers la CPAM, qui procède au remboursement sous quelques jours.

Un bon logiciel mobile vous permet de facturer directement au domicile, de suivre vos rejets et de corriger les anomalies sans perdre de temps le soir.